人體微生態
早在上世紀七十年代就有學者發現,人體內微生物數量是細胞數量的十倍以上,微生物跟人類健康活動的關系密切。人體是微生物的宿主,微生物與宿主之間是互惠共生的關系,形成了人體的另一個系統——人體微生態系統。
陰道微生態
女性陰道是一個獨特、動態變化的微生態體系,是人體微生態的一個重要部分。“小陰道、大江湖”,研究發現女性陰道有200多種不同的微生物。它們中有好的微生物——維持陰道微生態平衡者,如乳酸桿菌,它是維持陰道微生物群生態平衡的核心物種;也有壞的微生物——破壞陰道微生態健康者,如陰道加德納菌、衣原體和脲原體等,它們與好的微生物彼此制約、相互制衡,達成平衡狀態并維持陰道的健康。
陰道微生物組成及相關疾病
研究表明,年齡、月經周期、妊娠、陰道沖洗、口服避孕藥、性生活頻率等都會影響陰道菌群的結構,進而影響陰道微生態的平衡。這些因素大致可分為內源性和外源性兩個方面。
影響陰道微生態的內源性因素
01
年齡
生老病死是自然規律,陰道內的微生物也是一樣。女性陰道內的微生物最初是來自母親的陰道,以乳酸桿菌為主。隨著女性進入不同的年齡階段,如青春期前期、青春期、妊娠期和絕經期,陰道內的微生物群也會隨之發生著變化。
02
月經周期
正常情況下陰道內pH程酸性,有益菌即乳酸桿菌的量占絕對優勢。而月經期間陰道pH值會上升,酸性環境變為堿性,乳酸桿菌適宜的生長環境被破壞,其數量開始下降,而那些一直虎視眈眈的有害菌數量則開始攀升,企圖爭奪絕對地位。
03
妊娠
妊娠早期,雌激素、孕激素、血清雌二醇等異常活躍,使陰道內壁增厚,促使乳酸桿菌的食物即糖原不斷增加,進而使乳酸桿菌的活性和數量增加。同時妊娠期間陰道粘膜充血水腫,細胞通透性增加,導致陰道分泌物增加,該變化有利于細菌的生長和繁殖,進而引發陰道炎癥。
影響微生態的外源性因素
01
性生活
性生活中的精液、避孕套上的潤滑劑等都會通過影響陰道的內環境影響陰道菌群。
02
藥物的使用
抗生素類藥物和避孕藥的使用。
03
陰道內沖洗
陰道內的沖洗會破壞陰道的酸性環境,進而影響陰道微生態。
04
其他因素
還有其他多種因素可以影響陰道微生物,例如肥胖、糖尿病、維生素缺乏、壓力,甚至炎熱的天氣、內褲的材質和換洗內褲的頻率等。
陰道微生態失衡
陰道微生態作為一個獨特、動態的體系,受到不同因素的影響而不斷變化,甚至失衡。陰道微生態失衡主要表現為陰道內的優勢菌群即乳酸桿菌的優勢地位被取代,而有害微生物大量繁殖,進而導致機體出現一系列不適癥狀。這些癥狀主要有外陰瘙癢或有灼燒感;陰道分泌物異常,如分泌量增多、有異味、呈黃綠色、呈豆腐渣樣等。與這些癥狀相關的陰道疾病包括細菌性陰道病(bacterial vaginosis,BV),需氧菌性陰道炎(aerobic vaginitis,AV)、外陰陰道假絲酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)和滴蟲陰道炎(trichomonad vaginitis,TV)等。這些疾病往往給女性正常的工作和生活造成嚴重的不便,尤其是處于妊娠期間的患者,若疾病得不到及時診治,將會導致流產、早產、胎膜早破等嚴重后果。
因此陰道微生態的平衡對女性的健康至關重要,我們應該注意保持陰道的平衡狀態,以保持陰道健康。
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