一支香煙中含有69種致癌物和7000多種化學(xué)物質(zhì)。據(jù)研究，吸煙者患肺癌的概率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于非吸煙者。此外，吸煙還與多種癌癥、心血管疾病相關(guān)。香煙，可謂是百害而無(wú)一利。然而，小小的香煙仍舊讓許多人“欲罷不能”，但出于對(duì)健康的考量，不少煙民選擇“減少吸煙量”，從而給自己一些心理慰藉。
心力衰竭（即心衰，HF）的發(fā)病率正在不斷上升，影響著全球2600萬(wàn)人。吸煙是心血管疾病發(fā)病率和死亡率的主要可預(yù)防因素，也是心衰的一個(gè)獨(dú)立的危險(xiǎn)因素。最新研究表明，對(duì)于預(yù)防心力衰竭來(lái)說(shuō)，唯有戒煙，僅減少吸煙量是毫無(wú)用處的。
近日，《JACC: HEART FAILURE》上發(fā)表了一篇名為《Smoking Cessation Reduces the Risk of Heart Failure: A Nationwide Cohort Study》的文章。文章通過(guò)對(duì)778608名吸煙者進(jìn)行平均6.3年的隨訪研究（見(jiàn)圖1），發(fā)現(xiàn)戒煙與降低心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)，而僅減少吸煙量則無(wú)任何作用。在平均6.3年的隨訪中，共發(fā)生23,329例心衰事件。參與者被分為戒煙者、減少吸煙量者I（≥50%）、減少吸煙量者II（20%-50%）、持續(xù)吸煙者（<±20%）和增加吸煙量者（≥20%）。與持續(xù)吸煙者相比，增加吸煙量者發(fā)生心衰的風(fēng)險(xiǎn)增加。相比之下，戒煙者患心衰的風(fēng)險(xiǎn)就降低了。即使是戒煙的重度吸煙者，患心衰的風(fēng)險(xiǎn)也比那些持續(xù)大量吸煙者更低。
圖1. 吸煙與心衰的關(guān)系
在這項(xiàng)基于大型人群的隊(duì)列研究中，與持續(xù)吸煙者相比，增加吸煙量者出現(xiàn)心衰的風(fēng)險(xiǎn)更高，而自述戒煙者出現(xiàn)心衰的風(fēng)險(xiǎn)更低。因此，戒煙與心力衰竭風(fēng)險(xiǎn)降低有關(guān)，而吸煙量減少則無(wú)任何好處。應(yīng)加強(qiáng)戒煙工作，以盡可能地預(yù)防心力衰竭。
吸煙百害而無(wú)一利。據(jù)統(tǒng)計(jì)，每2個(gè)吸煙者中，就有1個(gè)死于煙草。而除了對(duì)自己的健康有很大影響，二手煙還會(huì)危害身邊人的健康。因此，對(duì)于煙民來(lái)說(shuō)，為了自己和身邊人的生命健康，戒煙是唯一的選擇。
參考文獻(xiàn)
Yoo, Jung Eun., Jeong, et al. Smoking Cessation Reduces the Risk of Heart Failure: A Nationwide Cohort Study. JACC. Heart failure, 2022.
往期回顧
《心肌病的遺傳篩查方法：對(duì)臨床醫(yī)生的實(shí)踐指導(dǎo)》
《尸檢無(wú)明確結(jié)果的心原性猝死（SCD）病例中的隱匿性心肌病（CCM）及對(duì)家庭成員的影響》
《新突破 | 《Nature Medicine》發(fā)布肥厚型心肌病基因治療新進(jìn)展——突變特異性基因變異有望實(shí)現(xiàn)》
